Komunikaty
30 lipca br. Prezydium NRL przyjęło stanowisko w sprawie ustawowego uregulowania minimalnej płacy dla lekarzy.
Przypominając o stanowisku VIII Krajowego Zjazdu Lekarzy z dnia 6 stycznia 2006 r. w sprawie ustawowego uregulowania
minimalnej płacy dla lekarzy, liczne stanowiska i apele okręgowych zjazdów lekarzy i Ogólnopolskiego Związku Zawodowego
Lekarzy oraz ze względu na podjęte przez Rząd prace nad projektami ustaw, reformującymi ochronę zdrowia w Polsce,
Prezydium podnosi w stanowisku, że nie ma szans powodzenia reforma, bez wcześniejszego zapewnienia godziwych wynagrodzeń
fachowym pracownikom, w tym przede wszystkim lekarzy i lekarzy dentystów.
Czytaj więcej
W dokumencie czytamy: "Szczególnie istotne jest ustawowe określenie minimalnego wynagrodzenia postulowanego ww. stanowiskach,
apelach na poziomie co najmniej dwukrotności średniego krajowego wynagrodzenia dla lekarza bez specjalizacji oraz trzykrotności
dla lekarza ze specjalizacją. Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej wyraża opinię, że podpisane przez Ministra Zdrowia w dniu 30 czerwca 2010r.
porozumienie z Ogólnopolskim Związkiem Zawodowym Pielęgniarek i Położnych gwarantujące ustawową regulację wysokości podwyżek wynagrodzeń pielęgniarkom i
położnym daje szanse na możliwość ustawowej regulacji minimalnego wynagrodzenia dla lekarzy i lekarzy dentystów."
***
W związku z podpisaniem przez Ministra Zdrowia porozumienia z Ogólnopolskim Związkiem Zawodowym Pielęgniarek i Położnych gwarantującego ustawową,
regulację wysokości podwyżek wynagrodzeń pielęgniarek i położnych (w dniu 30 czerwca 2010 r.), Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej wystosowało 30 lipca br.
apel do Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy o podpisanie analogicznego porozumienia. "Porozumienie takie winno stanowić także podstawę do ustawowego
uregulowania minimalnego wynagrodzenia lekarzy i lekarzy dentystów, co dotychczas było kwestionowane przez Ministra Zdrowia." - czytamy w apelu.
***
Prezydium NRL w dniu 30 lipca br. przyjęło stanowisko w sprawie projektu Elektronicznej Platformy Gromadzenia, Analizowania i Udostępniania Zasobów
Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych (P1) Prezydium stwierdziło, że planowane w ramach tego projektu działania stwarzają ogromne szanse na usprawnienie i
unowocześnienie polskiego systemu ochrony zdrowia.
***
Prezes NRL wystosował 29 lipca br. list do Pana Prezydenta elekta nawiązujący do poruszonej w trakcie kampanii wyborczej propozycji powołania Rady Zdrowia
Publicznego i stworzenia płaszczyzny współpracy przedstawicieli różnych ugrupowań politycznych oraz ekspertów z dziedziny ochrony zdrowia. Zgłosił
chęć współpracy i udziału samorządu lekarskiego w tej inicjatywie.
***
Sejmowa Komisja Zdrowia 22 lipca br. negatywnie zaopiniowała plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na rok 2011.
W posiedzeniu Komisji uczestniczył Prezes NRL Maciej Hamankiewicz.
***
Trwa dyskusja dotycząca obowiązku posiadania kas fiskalnych przez lekarzy i lekarzy dentystów.
Na stanowisko NRL z dnia 25 czerwca br. odpowiedział Minister Finansów. W piśmie czytamy:
"w związku z kolejnym wystąpieniem Naczelnej Rady Lekarskiej, w którym negatywnej ocenie poddano
projekt niewprowadzania na lata 2011-2012 okresowych zwolnień od ewidencji przy zastosowaniu kas,
w zakresie usług medycznych, przedstawiam następujące uwagi i informacje.
1. Również w tym wystąpieniu Rady nie znajduję żadnego odniesienia Rady negującego, przyjętą przez Sejm w 1993 r.
ustawą od podatku od towarów i usług oraz podatku akcyzowego, zasadę zagwarantowania przywilejów
konsumentom do otrzymania bez dodatkowych żądań dowodów sprzedaży lub świadczenia usługi (paragonu
kasowego) z uwidocznioną strukturą ceny informującą ich o dokonanych naliczeniach podatku,
zastosowanych ulgach lub zwolnieniach od podatku.
Można więc przypuszczać, że Rada w gruncie rzeczy nie neguje przynajmniej tego aspektu wdrożenia kas
przy świadczeniu usług medycznych.
Czytaj więcej
2. Nie mogę zgodzić się z uwagą, iż przy konstruowaniu zwolnień od ewidencji kasowej na lata
20U-2012 nie brano pod uwagę kryterium zawartego w ustawie obligującego Ministra Finansów do wzięcia
pod uwagę wielkości sprzedaży zwolnionej. Faktycznie było to jedno z decydujących kryteriów, jednak
znalazło zastosowanie w zupełnie innej korelacji niż zaprezentowano to w wystąpieniu Rady. Kryterium
to absolutnie nie może być interpretowane jako zobowiązanie przez parlament do stałego stosowania
zwolnienia od ewidencji kasowej w zakresie działalności, gdzie funkcjonują zwolnienia od podatku. Gdyby
przyjąć takie założenie nie byłoby racji do nadawania Ministrowi Finansów upoważnienia do wprowadzania
zwolnień tylko na czas określony (por. art. 111 ust. 8 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od
towarów i usług - Dz. U. Nr 54, poz. 535 z późn. zm.). Nie byłoby też potrzeby ustanawiania przez
ustawodawcę prawa do zwrotu części kwot wydatkowanych na zakup kas dla podatników wykonujących wyłącznie
czynności zwolnione (por. art.lll ust. 5 ww. ustawy). Przy wydawaniu kolejnych rozporządzeń Ministra
Finansów w sprawie okresowych zwolnień od ewidencjonowania przy zastosowaniu kas, kryterium wielkości
sprzedaży zwolnionej było brane pod uwagę o tyle, że był to czynnik, który zadecydował o relatywnie
długim okresie stosowania zwolnień na czas określony w usługach medycznych. Kryterium to również jest
stosowane w tym sensie, że brane są bezpośrednio pod uwagę skutki budżetowe wypłaty zwrotów (por. art.l
11 ust. 4 ww. ustawy). Ponadto dla rozłożenia w czasie wydatków budżetu a także dla stworzenia podatnikom
warunków ułatwiających obsługę procesu instalacji kas przewidziano zasadę rozłożenia tego obowiązku na 5
miesięcy (por. § 6 ust.. 1 projektu rozporządzenia Ministra Finansów w sprawie zwolnień z obowiązku
prowadzenia ewidencji przy zastosowaniu kas rejestrujących). Zasada ta również dotyczy podatników
zwolnionych od VAT, którzy z mocy obowiązujących przepisów zobligowani są do instalacji kas
rejestrujących.
Odnosząc się w skrócie do tez zawartych w wystąpieniu związanych ze zgodnością przepisu projektu
z Konstytucją Rzeczypospolitej Polskiej chciałbym podkreślić, że zagadnienia:
- stosowania kas przy działalności zwolnionej od podatku (w zakresie kas taksówkowych przed 1 maja
2004 roku),
- stosowania kas przy sprzedaży leków aptecznych (w zakresie funkcjonowania przepisu
o niedopuszczalności sprzedaży przy awarii kasy),
było przedmiotem oceny Trybunału Konstytucyjnego i w tym zakresie oceny Trybunału Konstytucyjnego
nie pokrywają się z argumentacją Naczelnej Izby Lekarskiej. Szanując odmienność poglądów, uprzejmie
proszę o przyjęcie tych wyjaśnień do akceptującej wiadomości."
***
Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu prowadzony przez prof. Henryka Skarżyńskiego - członka NRL otrzymał Nagrodę XXI wieku w kategorii
Ochrona Zdrowia w konkursie The Computerworld Honors Program otrzymywaną w Waszyngtonie. 15 lipca br. odbyła się konferencja prasowa, która
zbiegła się z osiemnastą rocznicą wszczepienia implantu ślimakowego osobie niesłyszącej.
***
Naczelna Izba Lekarska, korzystając z doświadczenia w publikacji klasyfikacji CPT-PL, będzie
uczestniczyć w opiniowaniu i doskonaleniu polskiej wersji International Classification of Functioning, Disability and
Health(ICF). 14 lipca br. w Warszawie odbyło się posiedzenie Rady ICF, w którym uczestniczył wiceprezes NRL Romuald Krajewski.
***
Przedstawiciele NRL wzięli udział w posiedzeniu Konferencji Prezesów Towarzystw Lekarskich
organizowanym 28 czerwca br. Na posiedzeniu m.in. zaproponowano przyjęcie stanowisk w sprawie trybu rekrutacji do
rozpoczęcia specjalizacji oraz w sprawie stażu, zasygnalizowano potrzebę szkolenia dla mediatorów powoływanych na
podstawie ustawy o izbach lekarskich, przedstawiono wstępnie projekt nowelizacji ustawy o przeciwdziałaniu
narkomanii.
***
Naczelna Rada Lekarska na posiedzeniu w dniu 25 czerwca br. potwierdziła wyrażane kilkakrotnie
wcześniej stanowisko o konieczności ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej działalności zawodowej
wszystkich lekarzy i lekarzy dentystów. Jednocześnie NRL z dezaprobatą przyjęła przepisy przyjęte w
ustawie z dnia 22 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich, a szczególnie w rozporządzeniu Ministra Finansów
z dnia 26 kwietnia 2010 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej lekarzy i lekarzy
dentystów wykonujących zawód na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
Czytaj więcej
Jak podkreślono, wprowadzone w szybkim tempie niejednoznaczne
przepisy praktycznie uniemożliwiają ich wykonanie przez znaczną część środowiska lekarskie. NRL
wyraziła przekonanie, że konieczna jest pilna nowelizacja przepisów w taki sposób, aby każdy
lekarz/lekarz dentysta, bez względu na formę i miejsce wykonywania zawodu, był zobowiązany do posiadania
jednej polisy ubezpieczenia odpowiedzialności zawodowej obejmującej wszystkie wykonywane przez niego czynności
zawodowe.
***
Naczelna Rada Lekarska na posiedzeniu w dniu 25 czerwca br. zajęła stanowisko w sprawie projektu rozporządzenia
Ministra Finansów w sprawie zwolnień z obowiązku prowadzenia ewidencji przy zastosowaniu kas rejestrujących.
NRL po analizie ww. projektu rozporządzenia Ministra Finansów w odniesieniu do działalności gospodarczej
prowadzonej przez lekarzy i lekarzy dentystów stwierdziła, że wykazuje on liczne wady dyskwalifikujące objęcie
tej grupy zawodowej i świadczonych przez nią usług obowiązkiem posiadania kas rejestrujących.
Czytaj więcej
Zasadą wyrażoną wprost w ustawie jest wprawdzie obowiązek posiadania kas
rejestrujących przez podatników dokonujących sprzedaży na rzecz osób fizycznych nieprowadzących działalności
gospodarczej oraz rolników ryczałtowych (art. 111 ust. 1 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów
i usług), jednak minister właściwy do spraw finansów publicznych może zwolnić, w drodze rozporządzenia, na czas
określony, niektóre grupy podatników oraz niektóre czynności z ww. obowiązku oraz określić warunki korzystania
ze zwolnienia, mając na uwadze interes publiczny, w szczególności sytuację budżetu państwa (art. 111 ust. 8 ww.
ustawy). Przy wydawaniu rozporządzenia powinien on uwzględnić:
1. wielkość i proporcje sprzedaży zwolnionej od podatku w danej grupie podatników;
2. stosowane przez podatników zasady dokumentowania obrotu;
3. możliwości techniczno-organizacyjne prowadzenia przez podatników ewidencji przy zastosowaniu kas rejestrujących;
4. konieczność zapewnienia realizacji obowiązku, o którym mowa w ust. 1, przy uwzględnieniu korzyści wynikających z ewidencjonowania obrotu i kwot podatku należnego przy zastosowaniu kas rejestrujących oraz faktu zwrotu podatnikom przez budżet państwa części wydatków na zakup tych kas;
5. konieczność zapewnienia prawidłowości rozliczania podatku, w tym właściwego ewidencjonowania obrotu i kwot podatku należnego;
6. konieczność zapewnienia kontroli prawidłowości rozliczania podatku;
7. konieczność przeciwdziałania nadużyciom związanym z nieewidencjonowaniem obrotu przez podatników.
Przedstawiony projekt rozporządzenia pozostaje w sprzeczności z powyżej wskazanymi przez ustawodawcę
wskazówki, jakimi powinien się kierować minister wydając rozporządzenia.
Już 1 wytyczna wskazuje, że minister wydając rozporządzenie powinien uwzględnić wielkość sprzedaży zwolnionej.
Przypomnieć zatem należy, że usługi świadczone przez szpitale, przychodnie i praktyki lekarskie, usługi
stomatologiczne oraz pozostałe usługi w zakresie ochrony zdrowia objęte są w całości zwolnieniem od ww.
podatku (art. 43 ust. 1 pkt. 1 ww. ustawy - załącznik nr 4 do ustawy). Z pewnością nie nastąpi jakikolwiek
wzrost wpływów do budżetu z tytułu ww. podatku od lekarzy, gdyż obowiązuje całkowite zwolnienie tych usług
od przedmiotowego podatku. Na uwagę zasługuje fakt, że inne analogiczne czynności zwolnione przedmiotowo z
podatku od towarów i usług tj. w zakresie usług finansowych i ubezpieczeniowych, zostały wyłączone w projekcie
omawianego rozporządzenia z obowiązku ewidencjonowania przy zastosowaniu kas rejestrujących.
Projekt rozporządzenia pozostaje w sprzeczności także z obowiązkiem uwzględnienia interesu publicznego, w tym
interesu budżetu Państwa oraz 4 wytycznej, która nakazuje uwzględnienie interesu budżetu państwa, w związku ze
zwrotem podatnikom rozpoczynającym ewidencjonowanie przy użyciu kas rejestrujących wydatków na zakup urządzeń.
Podatnicy, którzy rozpoczynają ewidencjonowanie obrotu i kwot podatku należnego w obowiązujących terminach, mogą
odliczyć od podatku należnego kwotę wydatkowaną na zakup każdej z kas zgłoszonej na dzień rozpoczęcia
ewidencjonowania w wysokości 90% jej ceny zakupu, nie więcej jednak niż 700 zł. W tej sytuacji dochodzi do
niemożności skorzystania przez lekarzy z odliczenia kwoty wydatkowanej na zakup kasy od kwoty podatku należnego
(art. 111 ust. 4 ww. ustawy), gdyż taki podatek należny nie powstaje. W tej sytuacji Skarb Państwa zamiast
deklarowanych większych wpływów poniesie jedynie koszty - będzie bowiem musiał kwotę wydatkowaną na kasę fiskalną
lekarzom na ich wniosek zwrócić - zwrot kwot należnych następuje bezpośrednio z budżetu państwa na wniosek
podatnika na jego rachunek bankowy.
Niezależnie od powyższego wskazać należy na cechy odróżniające wykonywanie zawodu przez lekarza od innych sfer
objętych tym obowiązkiem. Sporny pozostanie moment zakończenia usługi w przypadku świadczeń leczniczych, kiedy
to powstaje obowiązek jego zaewidencjonowania. W wielu przypadkach zakończenie świadczenia na rzecz pacjenta
będzie miało miejsce przy wizycie kontrolnej czy też zachodzi konieczność kilkukrotnych wizyt u tego samego
pacjenta. W sytuacjach spornych pozostawione zostało to czysto subiektywnej ocenie urzędnika. Nadto
niedopuszczalność prowadzenia ,,sprzedaży" w myśl art. 111 ust. 3 ww. ustawy może powodować istotne wątpliwości
w przypadku konieczności udzielenia pomocy przez lekarzy, kiedy np. z przyczyn technicznych urządzenia ulegnie
awarii lub w przypadkach nagłych, kiedy tej kasy nie będzie miał przy sobie. Normy prawa podatkowego nie mogą być
w kolizji z normami wykonywania zawodu społecznie bardzo ważnego, o ugruntowanej hierarchii ważności spraw od
wieków. W tym zakresie minister narusza 3 wytyczną, którą przy wydawaniu rozporządzenia powinien był rozważyć.
Poza przedmiotem rozważań Ministra Finansów pozostaje również niezwykle istotna sfer tajemnicy lekarskiej
obowiązującej bezwzględnie każdego lekarza. Przepisy ww. ustawy i projektowanego rozporządzenia nie precyzują
przypadku kontroli skarbowej, w celu ustalenia prawidłowości prowadzenia ewidencji przez lekarza. Podstawą
musiałaby stać się dokumentacja medyczna pacjenta. Prawo pacjenta chronione jest wieloma przepisami. Tytułem
przykładu wskazać należy, że zgodnie z treścią ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku
Praw Pacjenta pacjent ma prawo do zachowania w tajemnicy przez osoby wykonujące zawód medyczny, w tym udzielające
mu świadczeń zdrowotnych, informacji z nim związanych, a uzyskanych w związku z wykonywaniem zawodu medycznego a
w celu realizacji prawa, o którym mowa w art. 13, osoby wykonujące zawód medyczny są obowiązane zachować w
tajemnicy informacje związane z pacjentem, w szczególności ze stanem zdrowia pacjenta (art. 13 i 14 ww. ustawy o
prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta).
Zasadny jest zarzut natury systemowej. Ustawodawca wyłączając grupę lekarzy z dotychczas funkcjonującego
zwolnienia od obowiązku posiadania kas fiskalnych, nie zamierza osiągnąć celu w postaci poprawy ewidencji obrotu
podatku VAT ani poprawić sytuacji budżetowej Państwa, ale uzyskać dodatkowy instrument w celu ustalenia czy też
sprawdzenia rozmiarów należnego podatku dochodowego od osób fizycznych i prawnych (PIT i CIT). Pozostaje to w
sprzeczności z zasadą wyrażoną w art. 217 Konstytucji RP.
Przepisy regulujące problematykę danin publicznych muszą być zgodne z całokształtem obowiązujących norm i zasad
konstytucyjnych. Nie mogą prowadzić do naruszenia wartości objętych ochroną konstytucyjną. Taka regulacja w
odniesieniu do grupy lekarzy narusza zasadę pewności prawa, gdy w akcie rangi podustawowej z zakresu prawa
podatkowego próbuje się osiągnąć cele regulowane innymi ustawami podatkowymi. Przypomnieć należy, że omawiane
rozporządzenia zostanie wydane w celu wypełnienia norm zawartych w ustawie, która reguluje opodatkowanie podatkiem
od towarów i usług. Dla osiągnięcia celu lepszej ewidencji podatku od dochodów ustawodawca winien dokonać zmian w
innych ustawach - regulujących tę właśnie kwestię.
Przedłożony projekt rozporządzenia, będącego aktem prawa powszechnie obowiązującego nie odpowiada zatem wymogom
stawianym tego typu aktom. Rozporządzenia wydawane są bowiem na podstawie szczegółowego upoważnienia zawartego
w ustawie i w celu jej wykonania. Wyraźna sprzeczność projektu z wytycznymi stawianymi ministrowi w celu wykonania
obowiązku ustawowego dyskwalifikuje ten projekt w zakresie obejmującym grupę zawodową lekarzy i wykonywaną przez
nich działalność. Nadto projektowane rozporządzenie winno realizować zasadę państwa prawa wynikającą z art. 2
Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej. Podatnikom w podobnej sytuacji podatkowoprawnej należy bowiem stwarzać
podobną sytuację, nikogo nie dyskryminując, także w zakresie obowiązku ewidencji sprzedaży przy zastosowaniu
kas rejestrujących.
***
Naczelna Rada Lekarska na posiedzeniu w dniu 25 czerwca br. przypomniała stanowisko wielokrotnie wyrażane
przez samorząd lekarski, że niezwykle trudna sytuacja w polskim systemie ochrony zdrowia wymaga zdecydowanych
działań ze strony rządzących. Podstawowym problemem od lat są niskie nakłady na ochronę zdrowia, rażąco
odbiegające od nakładów przekazywanych na ten cel w zdecydowanej większości krajów europejskich.
Czytaj więcej
Jak zaznaczono w stanowisku, NRL nie ma wątpliwości, że polski system ochrony zdrowia wymaga reformy
organizacyjnej, ale w obecnej sytuacji podstawowym narzędziem zapewnienia Polakom sprawiedliwego i bezpiecznego
dostępu do opieki zdrowotnej jest zwiększenie publicznych nakładów na ochronę zdrowia.
***
25 czerwca br. powołano Ośrodek Studiów, Analiz i Informacji Naczelnej Rady Lekarskiej. Zadaniami Ośrodka
jest w szczególności: prowadzenie badań socjologicznych i statystycznych środowiska lekarskiego, prowadzenie
analiz demograficznych dotyczących lekarzy i lekarzy dentystów, monitorowanie wyników badań dotyczących
środowiska lekarskiego przeprowadzanych przez inne podmioty, sporządzenie raportów i opracowań analitycznych
dotyczących zjawisk socjologicznych i demograficznych w środowisku lekarskim.
Czytaj więcej
Ośrodek ma również za zadanie przygotowywać informacje o wynikach badań opinii publicznej na temat środowiska
lekarskiego oraz prowadzić strony internetowe na portalu Naczelnej Izby Lekarskiej zawierające w szczególności
informacje oraz raporty przygotowane przez Ośrodek.
Zadania Ośrodka realizowane będą we współpracy z:
1/ organami Naczelnej Izby Lekarskiej oraz okręgowymi izbami lekarskimi;
2/ instytucjami prowadzącymi badania socjologiczne oraz badania opinii publicznej;
3/ podmiotami gospodarczymi działającymi w obszarze badań i analiz dotyczących ochrony zdrowia.
Naczelna Rada Lekarska może zlecić opracowanie przez Ośrodek raportów i informacji na określony temat,
związany z zadaniami Ośrodka.
Ośrodek opracowuje i publikuje:
1/ raporty dotyczące aktualnych zjawisk socjologicznych i demograficznych w środowisku lekarskim - raz na rok;
2/ informuje o wynikach badań opinii publicznej na temat środowiska lekarskiego - raz na pół roku.
***
W dniach 23-26 czerwca br. w Toruniu odbył się VII Kongres Polonii Medycznej, w którym uczestniczyło prawie
pół tysiąca lekarzy z całego świata. Wśród nich znamienici goście: prof. Maria Siemionow z Cleveland Clinic i
prof. Tadeusz Maliński z Ohio University. Kongres organizowała Kujawsko-Pomorska Izba Lekarska oraz Federacja Polonijnych
Organizacji Medycznych przy współpracy m.in. Naczelnej Izby Lekarskiej, Urzędu Marszałkowskiego Województwa Kujawsko-Pomorskiego,
Urzędu Miasta Torunia. Komitetowi naukowemu przewodniczył prof. Marek Rudnicki - prezes Federacji, komitetowi organizacyjnemu - dr Łukasz Wojnowski
- prezes OIL w Toruniu. Więcej na stronach www.kongrespoloniimedycznej.org.pl oraz w następnym numerze "Gazety Lekarskiej", która objęła patronat medialny nad Kongresem.
***
16 czerwca odbyła się konferencja "Stomatologia 2010", organizowana przez Komisję Stomatologiczną NRL. Bardzo wiele mówiono o profilaktyce w stomatologii, próchnicy jako publicznym problemie zdrowotnym, światowych standardach, opiece stomatologicznej w szkołach i kontraktowaniu usług.
Wykładowcami byli m.in. konsultanci krajowi do spraw: periodontologii - prof. Renata Górska, chirurgii stomatologicznej - prof. Jan Zapała, stomatologii dziecięcej - Barbara Adamowicz-Klepalska.
***
Prezydium NRL w dniu 11 czerwca br. podjęło stanowisko w sprawie
stosowania praw pacjenta w transgranicznej opiece zdrowotnej o
następującej treści:
"Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej wyraża swoje zadowolenie z
przyjęcia przez Europejską Radę ds Zatrudnienia, Polityki Społecznej,
Zdrowia i Ochrony Konsumentów (EPSCO) w dniu 7 czerwca br. projektu
dyrektywy w sprawie stosowania praw pacjenta w transgranicznej opiece
zdrowotnej. Czytaj więcej
Możliwość swobodnego przepływu osób korzystających z opieki zdrowotnej
we wszystkich krajach Unii Europejskiej będzie potwierdzeniem obranego
przez Unię Europejską kierunku gwarantowania szeroko rozumianego
bezpieczeństwa zdrowotnego. Stworzenie wszystkim pacjentom możliwości
leczenia się w całej Europie jest praktyczną realizacją podstawowych
praw obywateli Unii.
Prezydium wyraża nadzieję, że przepływ pacjentów pomiędzy krajami
przyniesie korzyść także polskiemu systemowi ochrony zdrowia, również
lekarzom i lekarzom dentystom. Prezydium wyraża przekonanie, że wejście
w życie dyrektywy służyć będzie poprawie jakości ochrony zdrowia i
bezpieczeństwu opieki zdrowotnej, a także lepszemu poszanowaniu praw
pacjentów we wszystkich krajach Unii Europejskiej."
***
31 maja br. odbyło się posiedzenie Konferencji Prezesów Samorządów
Zawodów Zaufania Publicznego. Ustalono przygotowanie zasad stałej
współpracy oraz wezwano kandydatów na urząd Prezydenta RP do
przedstawienia swojego stanowiska w sprawie samorządności zawodowej
zawodów zaufania publicznego. Prezesa NRL reprezentował wiceprezes
Konstanty Radziwiłł.
***
Na zaproszenie prof. Mariana Zembali Prezes NRL Maciej Hamankiewicz
uczestniczył w spotkaniu Rady Naukowej przy Ministrze Zdrowia, gdzie
mówiono m.in. o programie POLKARD, sytuacji interny, programie opieki
geriatrycznej. Według Centralnego Rejestru Lekarzy w Polsce
zarejestrowanych jest 228 lekarzy ze specjalizacją w geriatrii, w tym
218 wykonujących zawód; mówiono więc m.in. o poprawie warunków
kształcenia specjalistów i wprowadzeniu geriatrii do programu studiów.
(więcej - na stronie MZ)
***
20 maja br. odbyło się wspólne posiedzenie Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej i Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych. Prezydia
podjęły wspólne stanowiska i uchwały oraz zapowiedziały kolejne spotkania przedstawicieli samorządów.
***
Ryszard Golański został wybrany przez Naczelną Radę Lekarską obradujacą 14 maja br. na stanowisko redaktora naczelnego "Gazety Lekarskiej"
***
13 maja br. odbyło się w siedzibie NIL spotkanie Pełnomocników ds Zdrowia Lekarzy działających przy okręgowych izbach lekarskich
***
Anna Lella - wiceprezes Naczelnej Rady Lekarskiej została wybrana na stanowisko Sekretarza Generalnego ERO-FDI (Europejskiej Regionalnej Organizacji Światowej Federacji Dentystycznej)
***
Prezes NRL powierzył 30 kwietnia br. Ładysławowi Nekandzie-Trepce zadanie organizacji Biura Praw Lekarza
***
Na kwietniowym posiedzeniu Komitetu Stałego Lekarzy Europejskich mianowano nowego sekretarza generalnego. Została nim Brigit Beger z Niemiec, która od 1 lipca br. zastąpi odchodzącą na emeryturą Lisettę Tddens-Engwird z Holandii.
***
W kwietniu dokonano wyboru składu Komisji Kształcenia, w skład której weszli: Jerzy Kruszewski - Przewodniczący, Teresa Bachanek, Krzysztof Bielecki, Stanisław Bień, Jerzy Friediger, Bartłomiej Guzik, Zyta Kaźmierczak.Zagórska, Klaudiusz Komor, Romuald Krajewski, Ładysław Nekanda - Trepka, Jan Stasiewicz, Konstanty Radziwiłł, Andrzej Wojnar, Karolina Woźniak.
***
Na posiedzeniu prezydium NRL 26 marca br. powołano kolegium redakcyjne "Gazety Lekarskiej" w skład którego weszli lekarze: Jarosław Wanecki z Płocka, Ryszard Golański z Łodzi, Jolanta Małmyga z Gorzowa Wielkopolskiego, Wojciech Marquardt z Katowic a także osoby pełniące funkcje: redaktora naczelnego Gazety, redaktora biuletynu Naczelnej Rady Lekarskiej i rzecznika prasowego Naczelnej Izby Lekarskiej. Kolegium zebrało się 13 kwietnia, aby omówić kierunki dalszego funkcjonowania pisma.
***
Prof. Lechosław Gapik nie jest lekarzem i członkiem samorządu lekarskiego.
W związku z kontrowersjami dotyczącymi metod leczenia prof. Lechosława
Gapika informujemy, że nie jest on lekarzem i członkiem samorządu
lekarskiego.
***
Senator RP Norbert Krajczy w Oświadczenie skierowanym do Ministra Finansów
Pana Jacka Rostowskiego zwrócił się z prośbą o podjęcie działań
legislacyjnych, które by umożliwiły lekarzom i lekarzom dentystom zaliczenie
do kosztów uzyskania przychodu wydatków poniesionych na realizację obowiązku
doskonalenia zawodowego. Postulowanemu odliczeniu powinny podlegać też
opłaty wnoszone przez zdającego egzamin specjalizacyjny po raz pierwszy
według zasad określonych przez właściwe, europejskie specjalistyczne
towarzystwo naukowe.
***
W dniu 25 marca 2010 odbyło się spotkanie Prezesa NRL Macieja Hamankiewicza
z wiceministrem finansów Maciejem Grabowskim. Omówiono różne aspekty
dotyczące propozycji wprowadzenia kas fiskalnych dla lekarzy.
***
Ogólnopolski Turniej Tenisa Ziemnego Lekarzy w Częstochowie
Informujemy, że zawody uzyskały akredytację PSTL, odbędą się w dn.
14-16.05.2010r., na obiekcie Częstochowskiego Klubu Tenisowego "Victoria"
przy ul. 3 Maja obok Jasnej Góry. Zgłoszenia przyjmują: Lesław Rudziński
tel.: 601-91-33-81, Rita Idziak (034) 368-18-88, faks: (034)365-41-20.
Dodatkowe informacje: www.pstl.org.
***
W Krakowie odbyło się spotkanie Konwentu Prezesów Okręgowych Rad Lekarskich.
W ramach wyborów uzupełniających Wiceprzewodniczącym został dr Krzysztof
Kordel z Poznania zaś Sekretarzem dr Anna Mackiewicz z Zielonej Góry.
Wybrane osoby wraz z Przewodniczącym dr Jerzym Jakubiszynem stanowią
Prezydium Konwentu. Przyjęto także uchwałę regulującą tryb działania
Konwentu Przewodniczących.
***
18 marca w Krakowie odbyła się konferencja "Regionalna mapa zdrowia". Udział
w niej wzięli Prezesi Okręgowych Rad Lekarskich, Wojewodowie lub ich
reprezentanci oraz przedstawiciele regionalnych oddziałów NFZ.
Przedyskutowano problemy wynikające z zabezpieczenia specjalistycznych kadr
medycznych. Podkreślono, że zagrożenie w niektórych specjalizacjach stanowi
luka pokoleniowa oraz wymogi kształcenia ustawicznego do którego nie ma
odpowiednich warunków.
Omówiono też uwagi do warunków kontraktowania świadczeń przez NFZ. Wyrażony
został sprzeciw wobec dalszego komplikowania systemu kontraktowania.
Postulowano odbiurokratyzowanie relacji pomiędzy płatnikiem a
świadczeniodawcą oraz usunięcie nadmiaru regulacji.
***
12 marca miało miejsce spotkanie Prezesa NRL Macieja Hamankiewicza z Panią
Anną Gręziak i Panem Tomaszem Zdrojewskim - doradcami Prezydenta RP.
Omówiona została aktualną sytuacja w ochronie zdrowia. Podkreślono
niedostateczny poziom finansowania świadczeń medycznych oraz trudną sytuację
pacjentów. Powołując się na dotychczasową owocną współpracę zaplanowano
dalsze wspólne działania.
***
Konferencja "Problematyka przemocy w praktyce lekarza", odbyła się w
Krakowie 11 marca. Organizatorami byli: Polskie Towarzystwo Prawa
Medycznego, Fundacja Zdrowia Publicznego oraz Okręgowa Izba Lekarska w
Krakowie. Dyskusja o wielu aspektach przemocy odbyła się w Collegium Medicum
UJ. Z badań wynika, że ze zjawiskiem przemocy zetknęła się ponad połowa
lekarzy. Aby zapobiegać przemocy potrzebna jest standaryzacja postępowania w
przypadkach agresji, szkolenia dla personelu i lepsza współpraca z policją;
trzeba też wymagać od pracodawców wprowadzenia zabezpieczeń przed agresją w
miejscu pracy, np. w SOR-ach. Między innymi w tym kontekście w kilku
okręgowych izbach lekarskich zdecydowano się powołać rzecznika praw lekarza.
Nad taką inicjatywą zastanawia się też Naczelna Izba Lekarska.
***
1 marca odbyła się w Warszawie debata "Polityka lekowa państwa- aspekty
ekonomiczne". Prelegenci koncentrowali się w swoich wystąpieniach na
różnorodnych ekonomicznych aspektach polityki lekowej oraz istniejących
regulacjach farmakoekonomiczne.
Szczególnie podkreślano fakt, że polska polityka lekowa w niewystarczającym
stopniu opiera się na analizach ekonomicznych i farmakoekonomicznych. Bez
tego typu analiz bardzo trudno jest prowadzić transparentną i skuteczną
politykę lekową.
Sporą część dyskusji poświęcono też pomysłowi usztywnienia cen leków w
aptekach. Propozycja ta znalazła tak zwolenników jak i przeciwników. Jak
zapowiada natomiast Ministerstwo Zdrowia sprawa jest wciąż otwarta.
Konsultacje społeczne tego projektu mają się niebawem rozpocząć.