 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Gazeta Lekarska Przegląd numerów Gazety Lekarskiej Rocznik 2003 Gazety Lekarskiej Numer 2003-09 Sądownictwo lekarskie we Francji
Sądownictwo apelacyjne izbowego wymiaru sprawiedliwości, czyli sekcja dyscyplinarna Narodowej Rady Izby Lekarskiej, rozpatruje rocznie około 450 spraw. Jej przewodniczący, Michel Morisot, honorowy członek Rady Państwa, odpowiada na najbardziej nurtujące pytania.
* Jaka jest rola sekcji dyscyplinarnej?- Pierwszą instancję izbowej odpowiedzialności zawodowej stanowią 22 rady regionalne izb lekarskich. Orzekają kary w stosunku do lekarzy, którzy popełnili błędy, uchybienia etyczne, a także w sprawach protestów dotyczących przebiegu wyborów.
Odwołanie można złożyć w ciągu 30 dni do sekcji dyscyplinarnej Rady Narodowej, która potwierdza, zmienia lub anuluje decyzje rad regionalnych. Orzeczenie Rady Narodowej może być przedmiotem odwołania do Rady Państwa w ciągu 2 miesięcy po otrzymaniu. Dodatkowo, sekcja dyscyplinarna podejmuje decyzje w trybie administracyjnym w sporach odnoszących się do wpisu do rejestru lekarzy oraz do zawieszenia prawa praktyki lekarzy dotkniętych chorobą powodującą zagrożenia związane z wykonywaniem zawodu.
* Kiedy sekcja może zająć się sprawą?
- Należy przypomnieć, że osoby fizyczne mogą wnosić skargi do rady departamentu, która ma obowiązek przekazać je do rady regionalnej wraz z uzasadnioną opinią. Skargi mogą być również kierowane bezpośrednio do rady regionalnej przez Radę Narodową, radę departamentu, ministra, starostę lub wojewodę, powiatowego lub wojewódzkiego dyrektora ds. sanitarnych i społecznych, prokuratora.
Jeżeli skarga zostaje odrzucona, decyzja rady regionalnej może zostać zaskarżona do sekcji dyscyplinarnej przez wszystkie osoby sprawujące funkcje publiczne i instytucje mające prawo wnieść skargę, ale nie mają takiego prawa osoby fizyczne, które złożyły skargę, w tym i lekarze.
Jeżeli orzeczono karę, odwołanie może wnieść ukarany lekarz i wszystkie wymienione powyżej instytucje lub osoby.
* Kto zasiada w zespole orzekającym?
- Zespół składa się z przewodniczącego, członka Rady Państwa mianowanego przez ministra sprawiedliwości i przynajmniej z czterech członków. Wszystkie głosy członków są równoważne.
* Rozprawa publiczna czy przy zamkniętych drzwiach?
- Od 1993 r. posiedzenia są jawne dla wszystkich. Jednakże w pewnych sprawach, zwłaszcza gdy chodzi o zachowanie tajemnicy lekarskiej, z reguły postanawia się o wyłączeniu jawności. W sprawach w trybie administracyjnym posiedzenia są niejawne.
Większość dotyczy sporu pomiędzy lekarzem a chorym, lekarzy pomiędzy sobą, izby lekarskiej z lekarzem. Niektóre dotyczą spraw niemedycznych, jeżeli lekarz swoim zachowaniem naruszył godność zawodu.
* Jakie orzeczenia są wydawane?
- Nagana i upomnienie powodują zakaz bycia członkiem rady lekarskiej przez 3 lata. Pozostałe kary (zawieszenie lub pozbawienie prawa wykonywania zawodu) powodują niemożność wykonywania praktyki lekarskiej. Lekarz pozbawiony prawa wykonywania zawodu może ubiegać się o przywrócenie prawa najwcześniej po trzech latach w radzie okręgowej.
* Mówią liczby.
- Spośród 446 orzeczeń wydanych w 2000 r. przez sekcję dyscyplinarną w 244 potwierdzono (utrzymano w mocy) orzeczenia pierwszej instancji. W 202 zostały one uchylone lub zmienione (zmiana orzeczonej kary). Najczęściej powodem zmiany orzeczeń rad okręgowych są nowe argumenty lub dowody dodane do akt w ramach odwołania.
W 2000 r. Rada Państwa orzekała w 58 sprawach w ramach kasacji, o którą wnosili lekarze. Kasację orzeczono w 9 sprawach.
* Przebieg sprawy w trybie odwoławczym.
- Wpływające akta sprawy są przeglądane przez biuro sekcji dyscyplinarnej. Następnie analizuje je członek sprawozdawca, który przedstawia w sposób jak najbardziej obiektywny fakty i przebieg postępowania. W razie potrzeby ma prawo do żądania dokumentów, przesłuchania stron itp. Następnie sprawa zostaje wpisana na wokandę sekcji dyscyplinarnej, której posiedzenia odbywają się co 15 dni.
Orzeczenie zostaje wydane z opóźnieniem tylko w wyjątkowych sytuacjach.
Średni czas od wpłynięcia odwołania do wydania orzeczenia wynosi 8 miesięcy.
tłum. Romuald Krajewski
"Le Bulletin de l'Ordre des Medecins", 5/2001
Narodowa Rada Izby Lekarskiej (Conseil National de l'Ordre des Medecins) - odpowiednik Naczelnej Rady Lekarskiej w Polsce.
Rada Państwa (Conseil d'Etat) - spełnia rolę odpowiadającą Naczelnemu Sądowi Administracyjnemu oraz zajmuje się sprawami legislacji.
Rada Regionalna (Conseil Regional) i Rada Departamentu (Conseil Departemental) - najogólniej mówiąc ich odpowiednikami są w Polsce Okręgowa Rada Lekarska i Delegatura.
Komentarz
Sądownictwo lekarskie we Francji jest - podobnie jak w Polsce - dwuinstancyjne. Postępowanie jest tam prowadzone według zasad postępowania cywilnego i administracyjnego. Liczba skarg wpływających do rad regionalnych w 2000 r. wyniosła 1656, przy czym 1504 dotyczyły problemów etyki zawodowej. Skargi dotyczyły więc 0,7% zarejestrowanych lekarzy (w Polsce w 2000 r. 1,4%). W sądach I instancji rozpatrzono 1472 sprawy, z których 45% odrzucono, w 18% umorzono postępowanie lub skierowano sprawy do załatwienia w innym trybie, 14% zakończyło się upomnieniem, 12% naganą, 10% zawieszeniem prawa wykonywania zawodu (od 8 dni do 3 lat, medialna 2 miesiące), a w 11 (0,7%) pozbawieniem prawa wykonywania zawodu. Należy zwrócić uwagę, że we Francji nie ma instytucji odpowiadającej rzecznikowi odpowiedzialności zawodowej w Polsce, a tryb rozpatrywania skarg nie jest trybem karnym. Zakres przedmiotowy spraw rozpatrywanych przez sekcje dyscyplinarne/sądy lekarskie jest szerszy niż w Polsce. Istotną różnicą jest również możliwość ubiegania się o ponowny wpis do rejestru lekarzy po 3 latach od orzeczenia kary pozbawienia prawa wykonywania zawodu, która w ten sposób staje się raczej przedłużoną karą zawieszenia tego prawa. W Polsce kara pozbawienia prawa wykonywania zawodu uniemożliwia ubieganie się o powtórny wpis do rejestru.We Francji sądy lekarskie chętniej niż w Polsce stosują karę zawieszenia prawa wykonywania zawodu, ale w większości przypadków okres zawieszenia jest bardzo krótki i służy usunięciu przyczyn zawieszenia.
Dane liczbowe dotyczące pracy sądów lekarskich w Polsce są dostępne w Internecie pod adresem:
http://www.nil.org.pl/xml/nil/wladze/str_sad/statystyki
Polski samorząd lekarski udostępnia te dane jako jeden z nielicznych w Europie.
Romuald Krajewski
fot. Marek Stankiewicz
Gazeta Lekarska 2003-09 - pismo izb lekarskich. Wydawca: Naczelna Rada Lekarska.
Dla członków izb lekarskich bezpłatnie.