Strona główna OIL

   


 
Aktualności


  • Punkty edukacyjne - czas na podsumowanie
    Data ukazania: 2008-10-01
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    5 listopada 2008 r. kończy się I okres rozliczeniowy dla lekarzy i lekarzy dentystów, którzy uzyskali prawo wykonywania zawodu przed 5 listopada 2004 r. Dla wszystkich pozostałych lekarzy I okres rozliczeniowy kończy się 48 miesięcy po dniu uzyskania prawa wykonywania zawodu. Dopełnienie obowiązku doskonalenia zawodowego w I okresie rozliczeniowym można udokumentować zaświadczeniami wydanymi nie później niż 5 listopada 2008 r. Przypominamy - trzeba zebrać 200 punktów. Więcej

  • Wykaz lekarzy sądowych Warszawa-Praga
    Data ukazania: 2008-06-17
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

  • Apel Prezesa Sądu Okręgowego w Płocku
    Data ukazania: 2008-04-09
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    do lekarzy mieszkających, praktykujących w płockim okręgu sądowym Więcej
  • Rozporządzenia w sprawie recept lekarskich
    Data ukazania: 2008-01-02
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Rozporządzenie ministra zdrowia z dnia 31.12.2007 r. przewiduje przedłużenie obowiązującego okresu przejściowego, umożliwiając wykorzystanie dotychczas obowiązujących druków recept. Lekarze nadal będą mogli korzystać z druków recept wydawanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Wydłużenie do 30 czerwca 2008 r. wskazanych okresów przejściowych, zapobiegnie pojawiającym się w przeszłości utrudnieniom związanym z koniecznością wymiany recept i wynikającymi z tego niedogodnościami dla pacjentów. Więcej
  • Komunikat Ministerstwa Zdrowia w sprawie czasu trwania dyżuru medycznego po 1 stycznia 2008 r.
    Data ukazania: 2007-12-21
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    W związku z rozbieżnościami w zakresie interpretacji art. 32jb ust 2 ustawy z dnia 24 sierpnia 2007 r. o zmianie ustawy o zakładach opieki zdrowotnej oraz Prawo - o szkolnictwie wyższym (Dz. U. z 2007 r. Nr 176, poz. 1240), uprzejmie informujemy, że przepis ten jest przepisem szczególnym w stosunku do generalnej zasady przyznającej pracownikom w każdej dobie prawo do co najmniej 11 godzin nieprzerwanego odpoczynku.
    Art. 32jb ust 2 ustawy odnosi się do pracowników pełniących dyżury medyczne. Zgodnie z tym przepisem pracownikowi pełniącemu dyżur medyczny okres 11 godzinnego odpoczynku dobowego powinien być udzielony bezpośrednio po zakończeniu pełnienia dyżuru medycznego. Więcej
  • APEL OKRĘGOWEJ RADY LEKARSKIEJ W WARSZAWIE Z DNIA 7 GRUDNIA 2007 r.
    Data ukazania: 2007-12-14
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    do członków Okręgowej Izby Lekarskiej w Warszawie w związku w wejściem z dniem 1 stycznia 2008 r. przepisów ustawy z dnia 24 sierpnia 2007 r. o zmianie ustawy o zakładach opieki zdrowotnej

    Okręgowa Rada Lekarska w Warszawie, w związku z wprowadzanymi od dnia 1 stycznia 2008 r. zmianami czasu pracy lekarzy, wynikającymi z przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2007 r. o zmianie ustawy o zakładach opieki zdrowotnej oraz ustawy - Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 176, poz. 1240) i w konsekwencji zmianami form zatrudnienia lekarzy, zwraca się z apelem do Koleżanek i Kolegów - członków naszej Izby o niezawieranie umów o pracę:
    1. w których jest zamieszczona klauzula "opt-out", jeżeli nie przewiduje ona stawki godzinowej wynagrodzenia w minimalnej wysokości 40 zł brutto dla lekarza specjalisty i odpowiednio niższej dla lekarza mającego I stopień specjalizacji oraz bez specjalizacji,
    2. cywilnoprawnych, jeżeli przewidywana stawka wynagrodzenia za godzinę pracy jest niższa niż 100 zł i jeżeli ich treść nie była konsultowana z Okręgową Radą Lekarską w Warszawie, gdyż w udostępnionych Radzie projektach takich umów są zawarte postanowienia niekorzystne dla lekarzy.

    Okręgowa Rada Lekarska w Warszawie zwraca się również o niewyrażanie zgody na pracę w systemie zmianowym, gdyż system ten wyklucza należyte sprawowanie opieki nad pacjentem w szpitalu oraz utrudnia lekarzom korzystanie z różnych form kształcenia podyplomowego, a także dodatkowe zatrudnienie.
    Okręgowa Rada Lekarska w Warszawie jednocześnie zwraca uwagę Koleżanek i Kolegów, że zatrudnienie na podstawie umowy cywilnoprawnej pozbawia lekarza prawa do zasiłku chorobowego, płatnego urlopu i innych świadczeń pracowniczych.
    Okręgowa Rada Lekarska w Warszawie informuje również Koleżanki i Kolegów stażystów oraz lekarzy odbywających specjalizację w ramach rezydentury, że pełnione przez nich dyżury zostaną w najbliższym czasie uregulowane odrębnymi przepisami.
    Przewodniczący ORL
    Andrzej WŁODARCZYK
    Sekretarz ORL
    Ładysław NEKANDA-TREPKA
  • STANOWISKO OKRĘGOWEJ RADY LEKARSKIEJ W WARSZAWIE Z DNIA 7 GRUDNIA 2007 r.
    Data ukazania: 2007-12-14
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    w sprawie wypowiedzi dr. Jacka Paszkiewicza, Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia

    Okręgowa Rada Lekarska w Warszawie wyraża głęboką dezaprobatę wobec wypowiedzi Prezesa NFZ, dr. Jacka Paszkiewicza, w związku z nowymi uregulowaniami dotyczącymi czasu pracy lekarzy.
    Skutki nowych uregulowań - poprzez znaczne ograniczenie dobowego i tygodniowego wymiaru czasu pracy - oznaczają konieczność zatrudnienia dodatkowych lekarzy i podwyższenia wynagrodzenia za dyżury lekarskie, traktowane jako praca w godzinach nadliczbowych. Oznacza to bardzo duże wydatki dla szpitali.
    Prezes NFZ, zapytany o to, skąd wziąć pieniądze na pokrycie tych znacznych ekstrawydatków, odpowiedział: "Z kontraktów. To w ogóle jest problem dyrektorów szpitali, problem zarządzania. Jeśli ktoś nie wie, jak sobie poradzić, to powinien podziękować za posadę albo nauczyć się od dyrektorów szpitali, którzy sobie poradzili".
    Takie stanowisko to klasyczny przykład arogancji monopolisty.
    W tej krytycznej sytuacji, która pojawia się już z dniem 1 stycznia 2008 r., zajęcie przez nowego Prezesa NFZ stanowiska oznaczającego - to nie moja sprawa, nic mnie to nie obchodzi - budzi żywe oburzenie naszego środowiska. Zwykłe poczucie przyzwoitości nakazywałoby Prezesowi NFZ powstrzymać się od obraźliwych stwierdzeń, zwłaszcza na początku swojego urzędowania.
    Wypowiedzi tego rodzaju, osoby pełniącej tak ważne stanowisko w ochronie zdrowia, źle rokują rozwiązaniu tego niezmiernie ważnego problemu.

    Przewodniczący ORL
    Andrzej WŁODARCZYK
    Sekretarz ORL
    Ładysław NEKANDA-TREPKA
  • Apel o wsparcie finansowe
    Data ukazania: 2007-11-28
    Osoba wprowadzająca: mdudek

    W imieniu zespołu lekarzy i pielęgniarek Oddziału Laryngologii Dziecięcej Wojewódzkiego Szpitala Dziecięcego w Bydgoszczy, zwracamy się do wszystkich lekarzy o finansowe wsparcie naszego chorego kolegi. Doktor Maciej Polak, laryngolog, specjalista laryngologii dziecięcej, wieloletni pracownik Wojewódzkiego Szpitala Dziecięcego w Bydgoszczy od wielu lat cierpi na rzadką postać nowotworu twarzoczaszki. Mimo wielokrotnych zabiegów operacyjnych choroba postępuje. Jedynym ratunkiem jest przeprowadzenie reoperacji, której podjął się prof. Mani Abraham Kuriakose z Amrita Institute of Medical Science and Research Center w Koohi, Koral w Indiach. Z uwagi na duże koszty leczenia uprzejmie apelujemy o finansowe wsparcie naszego kolegi. Pieniądze prosimy wpłacać na konto Bydgoskiej Izby Lekarskiej nr: 95 1020 1475 0000 8302 0019 1197 z dopiskiem "dla Macieja Polaka".
  • Zebranie Sekcja Historycznej Polskiego Towarzystwa Lekarskiego
    Data ukazania: 2007-10-26
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

  • Oświadczenie
    Data ukazania: 2007-10-17
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Oświadczenie Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie, Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych, Krajowej Rady Lekarsko-Weterynaryjnej i Okręgowej Rady Adwokackiej w związku z wypowiedzią premiera RP Jarosława Kaczyńskiego podczas debaty telewizyjnej z byłym prezydentem RP Aleksandrem Kwaśniewskim: "Jedyne, co nam w tej chwili grozi, to, że ten system korupcyjno-korporacyjny, który my próbujemy w Polsce likwidować i który żeśmy trochę wystraszyli, wróci".Więcej

  • Delegatura Radomska
    Data ukazania: 2007-10-02
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    List Samorządu Lekarskiego do dyrekcji szpitali regionu radomskiego oraz mieszkańców ziemi radomskiej Więcej
    Apel delegatów Delegatury Radomskiej Okręgowej Izby Lekarskiej w Warszawie do ministra zdrowia, prezesa NFZ oraz organów założycielskich szpitali regionu radomskiego Więcej
    List otwarty radomskich lekarzy do ministra zdrowia Zbigniewa Religi Więcej.
  • List otwarty
    Data ukazania: 2007-09-28
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    List otwarty radomskich lekarzy do ministra zdrowia Zbigniewa Religi Więcej.
  • PIN i hasło do SNRL
    Data ukazania: 2007-09-20
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Informacja NFZ dla lekarzy / fleczerów, którzy zawarli indywidualne umowy upoważniające do wystawiania recept refundowanych w sprawie pobrania pinu i hasła dostępowego do Systemu Numerowania Recept Lekarskich (SNRL) Więcej.
    Szczegółowe informacje: http://www.nfz-warszawa.pl/index/recepty/kom_100807a
  • Apel aptekarzy Mazowsza
    Data ukazania: 2007-08-29
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Zwracamy się uprzejmie do Koleżanek i Kolegów lekarzy o umieszczanie numeru PESEL pacjenta na wystawianych przez Państwa receptach.
    Brak numeru PESEL na receptach może spowodować obciążenie finansowe aptek przez NFZ obecnie i w ciągu najbliższych pięciu lat.
    Prezes Okręgowej Rady Aptekarskiej
    Włodzimierz Hudemowicz


  • Oświadczenie Przewodniczącego ORL w Warszawie dotyczące wypowiedzi Ministra Zdrowia
    Data ukazania: 2007-08-29
    Osoba wprowadzająca: ihenke

    w czasie Konwencji PiS 25 sierpnia 2007 r. więcej...
  • Koledzy Lekarze Pomóżmy!
    Data ukazania: 2007-08-24
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Pomóżmy małemu Michałkowi, dziecku lekarzy: Marty i Piotra Raczyńskich. Więcej w Aktualnościach
  • Oświadczenie Przewodniczącego Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie
    Data ukazania: 2007-08-22
    Osoba wprowadzająca: ihenke

    w sprawie publicznej wypowiedzi Marszałka Sejmu RP Ludwika Dorna
    Warszawa, 22 sierpnia 2007 roku więcej...

  • Data ukazania: 2007-08-14
    Osoba wprowadzająca: ihenke

    Protest - więcej...

  • Data ukazania: 2007-07-09
    Protest
    Akcja protestacyjna lekarzy Więcej

    Akcja protestacyjna lekarzy na Mazowszu Więcej

    List lekarzy niemieckich z wyrazami poparcia dla protestu w Polsce Więcej

    Stanowisko przedstawicieli samorządów i związków zawodowych zrzeszających pracowników medycznych Więcej

    Postulaty lekarzy
    Zamieszczamy w dziale "Korespondencja" Pismo do Dyrektora Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie oraz do Rektora Akademii Medycznej w Warszawie w sprawie poparcia postulatów strajkujących lekarzy

    Stanowisko Rady Naukowej Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie Więcej
    Stanowisko Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie
    dnia 15 czerwca 2007 r. w sprawie akcji protestacyjnej

    Stanowisko - treść, plik do pobrania

    Apel Prezydium
    Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie
    z dnia 18 lipca 2007 r.
    w sprawie akcji protestacyjnej lekarzy

    Apel - treść, plik do pobrania

    Przypominamy, że aktualne informacja dostępne są na stronach Internetowych Naczelnej Izby Lekarskiej i Okręgowej Izby Lekarskiej w Warszawie:

    http://www.nil.org.pl
    http://www.warszawa.oil.org.pl

    UWAGA!

    ORL zgłasza gotowość do udzielenia - w miarę możliwości i dostępnych środków - niezbędnej pomocy, także prawnej, członkom OIL w Warszawie, którzy mogą spotkać się z szykanami z powodu uczestniczenia w proteście. Telefon interwencyjny OIL w Warszawie:

    0 664 065 590.


  • Bezpłatne szkolenie współorganizowane przez AOTM
    Data ukazania: 2007-06-14
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Zapraszamy do zapoznania się z propozycją szkolenia współorganizowanego przez Agencję Oceny Technologii Medycznych Więcej

  • I MY JAKO LEKARZE TWORZYMY HISTORIʅ
    Data ukazania: 2007-04-26
    Osoba wprowadzająca: ihenke

    Okręgowa Izba Lekarska w Częstochowie będzie wydawcą pierwszego w historii Almanachu Lekarzy Częstochowskich. Autorem pracy jest Mieczysław Wyględowski.
    Zwracamy się z prośbą do wszystkich lekarzy urodzonych w Częstochowie, pracujących w Częstochowie, zamieszkałych w kraju i za granicą o przekazywanie swoich biogramów lub biografii w celu zamieszczenia ich w niniejszej pracy.

    Siedziba Okręgowej Izby Lekarskiej w Częstochowie,
    ul. Waszyngtona 42, 42-200 Częstochowa.
    Osobisty adres autora e-mail: almanach@interia.eu
    Dodatkowe informacje można uzyskać u autora: Mieczysława Wyględowskiego ul. Kościuszki 7 m. 4, tel. dom.: 034 324 34 75; kom.: 604 49 79 23

  • Data ukazania: 2007-03-26
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    XXV Okręgowy Zjazd Lekarzy Okręgowej Izby Lekarskiej w Warszawie 31 marca 2007 r.

    Stanowisko XXV Okręgowego Zjazdu Lekarzy OIL w Warszawie im. prof. Jana Nielubowicza z dnia 31 marca 2007 r. w sprawie tworzenia negatywnego wizerunku środowiska lekarskiego

    XXV Okręgowy Zjazd Lekarzy OIL w Warszawie wyraża oburzenie z powodu tworzenia i promowania negatywnego wizerunku środowiska lekarskiego w oczach opinii publicznej. Jest to prawdopodobnie związane z gotowością środowiska lekarskiego do protestu.
    Działania mające na celu zdyskredytowanie lekarzy i lekarzy dentystów wpływają negatywnie na relacje lekarz - pacjent. Podstawowym elementem w tych relacjach jest zaufanie pacjenta do lekarza.
    Jednym z przykładów negatywnych skutków tej nagonki jest dramatyczny w ostatnich miesiącach spadek liczby transplantacji w Polsce.
    XXV Okręgowy Zjazd Lekarzy OIL Warszawie dziękuje tym przedstawicielom środowiska dziennikarskiego, którzy obiektywnie przedstawiają fakty dotyczące patologii w służbie zdrowia i apeluje do wszystkich mediów a przede wszystkim do polityków o rozwagę - w interesie pacjentów.
    Uchwała XXV Okręgowego Zjazdu Lekarzy OIL w Warszawie im. prof. Jana Nielubowicza z dnia 31 marca 2007 r. w sprawie ustanowienia Medalu im. Doktora Jerzego Moskwy
    § 1

    XXV Okręgowy Zjazd Lekarzy OIL w Warszawie w uznaniu ogromnych zasług dr. n. med. Jerzego Moskwy dla całego środowiska medycznego w Polsce, a zwłaszcza samorządu lekarskiego, postanawia - w celu uczczenia Jego pamięci - ustanowić Medal nazwany Jego Imieniem, który wręczany będzie za zasługi lekarzom, lekarzom dentystom oraz innym osobom zasłużonym dla środowiska lekarskiego na Mazowszu.
    § 2

    Opracowanie: wzoru medalu, regulaminu i zasad jego przyznawania powierza się Okręgowej Radzie Lekarskiej w Warszawie.
    § 3

    Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
  • Koledzy Lekarze Pomóżmy!
    Data ukazania: 2007-03-23
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Pomóżmy małemu Michałkowi, dziecku lekarzy: Marty i Piotra Raczyńskich.
    Pięcioletni Michałek zachorował na pneumokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Choruje już prawie 2 lata. Szansą powrotu do zdrowia jest dla niego intensywna rehabilitacja, na którą nie stać jego rodziców.

    Michał Raczyński ma założone konto w Fundacji Dzieciom "Zdążyć z Pomocą"
    nr konta: PKO BP XV/O Warszawa 50 1020 1156 0000 7902 0007 7248
    W rubryce "tytułem" należy koniecznie wpisać: darowizna na leczenie i rehabilitację Raczyński Michał Za pośrednictwem w/w fundacji na rzecz Michałka można również przekazać 1 proc. swojego podatku więcej informacji

    Dziękujemy w imieniu Michałka
    Marta i Piotr Raczyńscy

  • Stanowisko i apel do lekarzy

    Data ukazania: 2007-03-02
    Osoba wprowadzająca: ihenke

    Przewodniczącego Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie
    z dnia 23 lutego 2007 roku

    W związku z ujawnianymi w ostatnich dniach tzw. aferami korupcyjnymi w szpitalach resortowych w Warszawie, jako przewodniczący okręgowej rady lekarskiej - izby, na terenie której wspomniane wydarzenia mają miejsce, przedstawiam stanowisko w tej sprawie. Więcej...
  • Miedzynarodowa konferencja studentów medycyny i młodych lekarzy na temat medycyny rodzinnej
    Data ukazania: 2007-03-02
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Więcej na stronie "Korespondencji"
  • STANOWISKO OKRĘGOWEJ RADY LEKARSKIEJ W WARSZAWIE z dnia 9 lutego 2007r.
    Data ukazania: 2007-03-01
    Osoba wprowadzająca: ihenke

    Okręgowa Rada Lekarska w Warszawie wyraża oburzenie praktykami Narodowego Funduszu Zdrowia wobec świadczeniodawców, w związku z licznymi sygnałami pochodzącymi od podmiotów biorących udział w konkursie ofert na świadczenie usług medycznych w roku 2007. Więcej
  • Stanowisko i apel do lekarzy

    Data ukazania: 2007-02-23
    Osoba wprowadzająca: ihenke

    Przewodniczącego Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie
    z dnia 23 lutego 2007 roku

    W związku z ujawnianymi w ostatnich dniach tzw. aferami korupcyjnymi w szpitalach resortowych w Warszawie, jako przewodniczący okręgowej rady lekarskiej - izby, na terenie której wspomniane wydarzenia mają miejsce, przedstawiam stanowisko w tej sprawie. Więcej...
  • Sposób prowadzenia oddziałów szpitalnych
    Data ukazania: 2007-01-26
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Sposób prowadzenia oddziałów szpitalnych - prosimy o wypełnienie ankiety
    Szanowne Koleżanki i Koledzy,

    Wychodząc naprzeciw oczekiwaniom środowiska lekarskiego, rozpoczynamy dyskusję na temat ewentualnych zmian w sposobie prowadzenia oddziałów szpitalnych i zarządzania nimi. Prosimy o zabranie głosu w tej sprawie za pośrednictwem naszej strony internetowej i odpowiedź na następujące pytania:
    1. Czy funkcjonujący obecnie system ordynatorski stwarza istotne problemy w kształceniu się lekarzy i ich rozwoju zawodowym?
    2. Co należałoby w tym systemie poprawić?
    3. Czy prawdopodobne - z racji konieczności dostosowania czasu pracy do Dyrektywy UE - upowszechnienie się pracy w ramach umów cywilnoprawnych (kontraktów) jest do pogodzenia z systemem ordynatorskim?
    4. Jakie korzyści daje system konsultancki? Czy nie można ich uzyskać w systemie ordynatorskim?

    Państwa odpowiedzi i wnioski z dyskusji pomogą wypracować wspólne stanowisko samorządu lekarskiego w tej sprawie.

    Dr n. med. Andrzej Włodarczyk
    Przewodniczący
    Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie

    ANKIETA

  • Data ukazania: 2007-01-15
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    Szanowni Państwo
    Mazowieckie Centrum Zdrowia Publicznego - Dział Statystyki Medycznej i Analiz uprzejmie przypomina, że Indywidualne Praktyki Lekarskie, Indywidualne Specjalistyczne Praktyki Lekarskie, Grupowe Praktyki Lekarskie oraz Indywidualne i Grupowe Praktyki Lekarzy Dentystów są podmiotami zobowiązanymi do składania rocznych sprawozdań statystycznych ze swojej działalności*. Więcej...
  • List Ministerstwa Zdrowia do Prezesa NRL
    Data ukazania: 2007-01-09
    Osoba wprowadzająca: jwisniewski

    List w sprawie skarg lekarzy stażystów i lekarzy odbywających specjalizację w trybie rezydentury dotyczących pominięcia ich w podwyżkach Więcej

***

Pismo Prezesa OIL w Warszawie do Rzecznika Praw Obywatelskich w sprawie nieprzyznania podwyżek lekarzom rezydentom.

Warszawa, 30.11.2006 r.



Sz.P.
Dr Janusz Kochanowski
Rzecznik Praw Obywatelskich
Biuro Rzecznika
Praw Obywatelskich
Aleja Solidarności 77
0o - 090 Warszawa


Zwracam się z uprzejmą prośbą o zajęcie przez Pana Rzecznika stanowiska w wzbudzającej wiele kontrowersji sprawie obejmowania przepisami ustawy z dnia 22 lipca 2006r. o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń Dz.U.06.149.1076), również lekarzy rezydentów odbywających specjalizację w ramach tzw. etatu rezydenckiego, a więc związanym z danym świadczeniodawcą umową o pracę. Z docierających do Okręgowej Izby Lekarskiej w Warszawie głosów zainteresowanych lekarzy rezydentów, gros świadczeniodawców odmawia przyznania tej grupie lekarzy jakichkolwiek podwyżek, opierając się w tej materii na opinii Ministerstwa Zdrowia, zamieszczonej na stronach internetowych wspomnianego ministerstwa, a brzmiącej następująco: "Lekarze rezydenci oraz lekarze stażyści nie zostali objęci zakresem przedmiotowym ustawy z dnia 22 lipca 2006 r. o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń. Podwyżki przysługiwać będą jedynie tym podmiotom, które zostały wskazane w ustawie. Środki na wynagrodzenia dla tych grup pracowników nie pochodzą z Narodowego Funduszu Zdrowia, który jest podmiotem finansującym podwyżki przyznawane na mocy omawianej regulacji. Środki na wynagrodzenia dla lekarzy rezydentów oraz lekarzy stażystów są określane w budżecie państwa, natomiast zasady ich wynagradzania zostały określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów (Dz. U. Nr 213, poz. 1779) oraz w rozporządzeniu z dnia 24 marca 2004 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza stomatologa (Dz. U. Nr 57, poz. 553, z późn. zm.)."
Okręgowa Izba Lekarska w Warszawie stoi na odmiennym stanowisku opierając się w tym względzie na opinii prawnej sporządzonej przez biuro prawne działające w ramach tutejszej Izby, którą to opinię pozwolę sobie załączyć do niniejszego pisma. Wiem również, iż podobne zdanie w sprawie podnoszonego zagadnienia mają również prawnicy do których prywatnie zwracają się lekarze rezydenci, rozważając możliwość dochodzenia swych praw na drodze sądowej.
Mając na uwadze zawiłość podniesionego problemu oraz autorytet jakim cieszy się Pan jako Rzecznik Praw Obywatelskich jeszcze raz serdecznie proszę o wyrażenie stanowiska w podniesionej wyżej kwestii, co pozwoli na rozwianie w tym przedmiocie wszelkich wątpliwości.

***

Opinia prawna

w sprawie podlegania lekarzy odbywających specjalizację na etatach rezydenckich regulacjom wprowadzonym przez Ustawę z dnia 22 lipca 2006 r. o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń


Lekarze odbywający specjalizację w ramach etatu rezydenckiego zatrudnieni są przez jednostkę organizacyjną prowadzącą specjalizację na podstawie umowy o pracę ( § 14 ust. 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów, Dz. U. 05.213.1779 ), a ich "zasadnicze wynagrodzenie miesięczne” jest "ustalane corocznie przez ministra właściwego do spraw zdrowia”, on też "zapewnia corocznie środki finansowe niezbędne do odbywania specjalizacji w ramach rezydentury” ( § 30 ust. 4 i 5 wspomnianego rozporządzenia). Warto w tym miejscu zaznaczyć, iż wspomniany przepis spełnia niejako funkcje gwarancyjne, zapewniając lekarzom rezydentom wynagrodzenie "w wysokości nie mniejszej niż 70 % (...) przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw bez wypłat nagród z zysku za ubiegły rok, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski” w drodze obwieszczenia do dnia 15 stycznia każdego roku” (§ 30 ust. 4 wspomnianego rozporządzenia), nie zabrania on jednakże udzielania ewentualnych podwyżek, 70 % to granica której nie wolno przekroczyć jedynie na niekorzyść lekarza rezydenta.
Ustawa z dnia 22 lipca 2006 r. o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń (Dz.U.06.149.1076) stanowi m. in., iż wspomniane środki finansowe przekazane zostaną "zakładom opieki zdrowotnej wykonującym zadania określone w ich statucie będącym świadczeniodawcami – z przeznaczeniem na wzrost wynagrodzeń" (art. 1 ust.1 pkt 1 powołanej ustawy). Definicja wynagrodzenia umieszczona została w art.2 ust. 5, wspomnianej ustawy, którego to litera a pod tym pojęciem każe rozumieć "wynagrodzenie wypłacane osobom zatrudnionym u świadczeniodawcy na podstawie umowy o pracę wraz ze składkami na ubezpieczenie społeczne i Fundusz Pracy”.
Literalne brzmienie przepisów zawartych w Ustawie o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń, wskazuje jednoznacznie, nie pozostawiając w tym względzie miejsca na wątpliwości, iż wzrost wynagrodzenia przysługuje każdej osobie zatrudnionej na podstawie umowy o pracę u świadczeniodawcy do którego stosują się przepisy powołanej ustawy. Świadczy o tym chociażby fakt przyznania podwyżek nie tylko personelowi stricte medycznemu, lecz także osobom zatrudnionym wyłącznie na stanowiskach administracyjnych, trudno więc byłoby znaleźć uzasadnienie dla wyłączenia spod zakresu obowiązywania wspomnianej ustawy lekarzy rezydentów, skoro jako lekarze posiadający pełne prawo wykonywania zawodu lekarza, w ramach programów specjalizacji wykonują i uczestniczą w wykonywaniu różnorakich zabiegów i procedur medycznych. A właśnie chęć podwyższenia wynagrodzeń osobom bezpośrednio udzielającym świadczeń medycznych, leżała u podstaw uchwalenia wspomnianej ustawy. Uzasadnienia nie sposób również znaleźć dla argumentów mających na celu pozbawienie prawa do wzrostu wynagrodzenia lekarzy rezydentów, ze względu na odmienne źródło z którego ich płace są finansowane. Otóż rzeczona ustawa, jak było to podniesione wyżej, stanowi, iż wzrost wynagrodzenia przysługuje wszystkim osobom zatrudnionym przez świadczeniodawcę na podstawie umowy o pracę, ustawodawca nie czyni w tym miejscu, ani żadnym innym w niniejszej ustawie zastrzeżenia, że nie dotyczy to osób których wynagrodzenie finansowane są również z budżetu państwa czy innych źródeł własnych ZOZ-u. Wykładnia językowa regulacji zawartych w powołanej ustawie nie pozostawia tutaj nawet przysłowiowego "cienia wątpliwości”, a wszak zawsze ona ma pierwszeństwo przy dokonywaniu interpretacji przepisów.
Nietrafione jest także stanowisko głoszące, iż kwestie tyczące wynagrodzenia lekarzy rezydentów uregulowane są wyłącznie w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów, (Dz. U. 05.213.1779), wszak akt prawny o którym tu mowa, czyli Ustawa z dnia 22 lipca 2006 r. o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń (Dz.U.06.149.1076) jest zarówno aktem normatywnym wyższego rzędu jak i uchwalonym i wchodzącym w życie dużo później od wspomnianego rozporządzenia, czyli jak najbardziej władna jest wprowadzić uzupełnienia do rozwiązań zawartych w w/w rozporządzeniu.
Wszystkie te względy nie pozwalają na wyłączenie lekarzy rezydentów spod obowiązywania uregulowań Ustawy z dnia 22 lipca 2006 r. o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń, a więc przewidziana w niej podwyżka jak najbardziej lekarzom rezydentom przysługuje. Nie sposób w tym miejscu wykluczyć, iż ustawodawca chciał takowego wyłączenia dokonać, chęci tej jednakże nie potrafił już poprzez powołaną ustawę wyartykułować.


mgr Bartosz Niemiec
Warszawa, 06.11.2006r.

***

Stanowisko Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie z dnia 8 grudnia 2006 r. w sprawie projektu ustawy o sieci szpitali

Zgodzić się należy z główną tezą zawartą w uzasadnieniu projektu iż obecna struktura szpitalnictwa w kraju, w zakresie rozmieszczenia placówek szpitalnych oraz pod względem zakresu udzielanych świadczeń przez szpitale nie odpowiada potrzebom. Zamiar podjęcia działań naprawczych w tym względzie jest zatem godny poparcia. Sposób jednak realizacji tego zamiaru - zaprezentowany projekt ustawy o sieci szpitali - uznać należy za niewłaściwy w najwyższym stopniu. Tę bardzo krytyczną ocenę uzasadniamy następująco.
1) Jak wynika ze sformułowań przepisów i treści uzasadnienia przewiduje się głęboką przebudowę systemu szpitalnictwa - w istocie wprowadzenie nowego modelu jego struktury i sposobu funkcjonowania. Oznacza to ogromne przedsięwzięcie. Gwarancję sprawnego wdrożenia i funkcjonowania nowego modelu może dać tylko niezwykle staranne opracowanie samej jego koncepcji oraz dokonanie gruntownych, wielokierunkowych analiz bardzo licznych kwestii. Wyniki takich analiz powinny stanowić podstawę do stworzenia dokładnego obrazu obecnego stanu w formie liczb i map. Równolegle należałoby przygotować identyczny w formie obraz, określonych szacunkowo, ale na podstawie różnych danych epidemiologicznych i demograficznych, przewidywanych potrzeb. Ten drugi obraz przedstawiałby pożądany (optymalny?) docelowy stan. Porównawszy te dwa obrazy można by dopiero określić braki, wady i niedostatki obecnego systemu oraz ustalić gdzie i jakie konieczne są zmiany. Tak zaś przygotowany materiał stanowiłby dopiero podstawę do opracowania założeń do ustawy o sieci szpitali i uzasadnienia celowości jej wprowadzenia. Niestety, nie przedstawiono wraz z projektem wyników takich (niezbędnych!) prac przygotowawczych. Ze względu zaś na wagę i złożoność zagadnienia jakiego tyczy ustawa wysoce pożądane byłoby przedstawienie już samych założeń do ustawy szerokiemu gronu zainteresowanych podmiotów dla zapoznania się i wyrażenia uwag. Zamiast takich materiałów podano tylko, w początkowej części uzasadnienia, garść liczb tyczących liczby łóżek krótkoterminowych przypadających na 1000 mieszkańców oraz średniego czasu hospitalizacji i stopnia wykorzystania łóżek w różnych krajach i w Polsce. Brak też danych tyczących "wysycenia”, ogólnego i regionalnego, aparaturą i sprzętem specjalistycznym oraz kadrą specjalistów. Znajomość takich danych, obok liczby łóżek, w skali ogólnej i regionalnej pozwoliłaby na pełniejszą ocenę ew. niedoborów, bądź nadmiarów. Wyżej wspomniana garść liczb jest dalece niewystarczająca dla przekonywującego uzasadnienia głębokiej zmiany modelu szpitalnictwa. Nie pozwala także ocenić zasadnie czy propozycje projektu są trafne czy chybione.
2) Szczególnie rażącą wadą projektu jest bardzo wysoki poziom ogólności przepisów. Sugeruje to wprost wiarę autorów w moc sprawczą samych przepisów. Przykładem tego jest przepis art. 1., w którym określono cel ustawy jako "realizację zadań państwa w zakresie zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych obywateli i optymalizację wykorzystania zasobów stacjonarnej opieki zdrowotnej”. Wobec tego, że nie określono ani potrzeb zdrowotnych obywateli w tym zakresie, ani nie przedstawiono optymalnych (docelowych), zdaniem autorów, zasobów stacjonarnej opieki, treść artykułu 1. jest tylko pustym, literackim ozdobnikiem.
Drugim przykładem jest przepis art. 2. Stwierdza się w nim, że "Ustawa określa: 1) zasady tworzenia sieci szpitali; 2) wymagania jakie musza spełniać szpitale włączane do sieci; 3) szczególne warunki funkcjonowania oraz zasady finansowania szpitali włączonych do sieci szpitali; 4) zasady monitorowania i oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej i jakości świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalach włączonych do sieci szpitali; 5) zasady i zakres sprawowania nadzoru i kontroli nad tworzeniem i funkcjonowaniem sieci szpitali." Stwierdzenia te są prawie w całości po prostu nieprawdziwe! W dalszych bowiem przepisach zawarte są delegacje dla ministra właściwego do spraw zdrowia do określenia w rozporządzeniach tych najważniejszych kwestii - wymogów warunkujących włączenie szpitala do sieci (art. 5. ust. 4.), kryteriów kwalifikujących szpital do odpowiedniego poziomu opieki szpitalnej (art. 6. ust. 4.), sposoby monitorowania i oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej (art. 30), jakości świadczeń (art. 36. ust. 4.) i kontroli szpitali w zakresie spełniania wymogów i realizacji planów (art. 46.). Wbrew zatem zapowiedzi ustawa nie określiła żadnej z tych kwestii lecz przekazała to zadanie ministrowi właściwemu do spraw zdrowia.
3) Bardzo poważne wątpliwości budzą przedstawione w uzasadnieniu kalkulacje kosztów. Np. wg oceny Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia koszty te, zwłaszcza w okresie wdrażania, będą znacznie wyższe niż przedstawiono w szacunkach projektu.
4) Dla rozbudowanego sytemu rad szpitali i szpitalnictwa przewidziano bardzo duże zadania, zwłaszcza w zakresie planowania i kwalifikowania szpitali. Przedstawiony klucz, według którego ustalany będzie ich skład nie daje żadnych gwarancji, że osoby te będą kompetentne i sprostają obowiązkom. Ponadto nie całkiem jasna jest droga jaką przebywać ma wniosek dyrektora szpitala aspirującego do statusu szpitala sieciowego.
5) W sumie przedstawiony projekt ustawy obarczony jest tak poważnymi brakami, że nie można przeprowadzić rzeczowej, krytycznej analizy poszczególnych przepisów. W naszym przekonaniu należy zatem wstrzymać dalsze prace nad tym projektem i podjąć gruntowne prace analityczne w zakresie, o którym jest mowa w pierwszej części naszej opinii. Dopiero wyniki takich analiz mogą stanowić racjonalną podstawę do opracowania założeń ustawy i ich uzasadnienia. Tylko opierając się na tak przygotowanych założeniach można przygotować i uzasadnić projekt ustawy o sieci szpitali.
6) Ad uzasadnienie projektu.
Spośród 14 stron tekstu uzasadnienia jedynie niespełna dwie pierwsze strony zawierają elementy uzasadnienia. Na pozostałych 12 stronach, zamiast argumentów uzasadniających zaproponowane uregulowania, przedstawiono streszczenia treści przepisów z wyjaśnieniami typu: "co autor chciał przez to powiedzieć”. Uzasadnienie zaś winno zawierać odpowiedzi na pytania "dlaczego to powiedział?". Ponadto, na stronie 4. i 5. są zdania o rozmiarach blisko pół strony! Kiedy, z trudem, dociera się do końca takich zdań zapomina się co było na początku…
Na początku strony 3. uzasadnienia znajduje się kategoryczne stwierdzenie, z którym należy się w pełni zgodzić: "wprowadzeniu regulacji dotyczących sieci szpitali towarzyszyć muszą (podkreślenie nasze) zmiany w zakresie wprowadzeni wyceny procedur medycznych, opracowania katalogu świadczeń opieki zdrowotnej przysługujących pacjentowi w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, przygotowania rozwiązań dotyczących dodatkowych ubezpieczeń zdrowotnych oraz systemowe rozwiązanie zadłużenia szpitali”. Czy to oznacza, że przewiduje się równoległe opracowanie tych kwestii oraz równoczesne (co byłoby logiczne) ich wprowadzenie?



» Sposób prowadzenia oddziałów szpitalnych - prosimy o wypełnienie ankiety
» Stanowisko i apel do lekarzy Przewodniczącego Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie z dnia 23 lutego 2007 roku
» Baw się zdrowo na sportowo
» Lekarz sądowy - rekrutacja
» UWAGA! NADAL POTRZEBNI LEKARZE SĄDOWI!
» Lekarz sądowy - rekrutacja
» Oświadczenie Przewodniczącego ORL w Warszawie dotyczące wypowiedzi Ministra Zdrowia w czasie Konwencji PiS 25 sierpnia 2007 r.
» Oświadczenie Przewodniczącego Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie w sprawie publicznej wypowiedzi Marszałka Sejmu RP Ludwika Dorna
» Roczne sprawozdania statystyczne
» Zaproszenie do składania oferty
» PORZĄDEK OBRAD XXV OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ W WARSZAWIE 31 marca 2007 r.
» Zaproszenie do składania oferty

Wstecz  
W górę ekranu  
Copyright (c) 2004  
Redaktor: serwis@warszawa.oil.org.pl  
Data utworzenia: 2007-12-18